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      教師該如何保護自己的聲音

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      教師該如何保護自己的聲音nUZ21便民網

      一、嗓音疲勞nUZ21便民網

      嗓音工作超過一定的時間和強度以后,音量和音質下降的現象稱為嗓音疲勞。疲勞是一種生理現象,它保護機體不受損害,是一種要求休息的信號。嗓音疲勞后適當休息,得到恢復,則有鍛煉的意義;疲勞過度則產生嗓音疾病。nUZ21便民網

      嗓音疲勞本身不算疾病,但引起嗓音疲勞是有原因的,這些原因如果在嗓音發生疲勞后仍不去除,則成為嗓音疾病的病因。用嗓過度或發聲方法不當,或婦女月經期,或在腦力、體力勞動強度較大而休息較少時連續用嗓,容易發生嗓音疲勞。nUZ21便民網

      輕度嗓音疲勞多出現在連續發聲時間較長以后,感覺嗓音不清脆,講話吃力,口咽干燥。檢查聲帶輕微充血,閉合良好。休息一天即可恢復。nUZ21便民網

      重度嗓音疲勞出現在連續發聲或大聲講話、歌唱之后,聲音嘶啞,講話很費力,咽喉干燥,或有痰而咳之不出,但無發熱、鼻塞流涕及咳嗽等感冒或咽喉炎癥狀。休息二、三天后能恢復。nUZ21便民網

      輕度嗓音疲勞一般不須處理,也可以用一些胖大海、石斛之類中藥泡茶飲服。重度嗓音疲勞則應服用中藥茶劑或響聲丸,也可以服用一些維生素B、C、E之類,以加強營養。nUZ21便民網

      用嗓應量力而行,避免用嗓過度,出現輕度嗓音疲勞,就應當聲休。在嗓音疲勞時尤其要注意冷暖氣候變化,防止感冒。用嗓后宜飲熱茶,忌冷飲,亦忌辛辣或過咸的飲食。在喉部作一些保健按摩,例如上下輕按人迎穴,每次數十下,每日1~2次,可促進氣血流通,消除嗓音疲勞。nUZ21便民網

      二、慢性喉炎nUZ21便民網

      慢性喉炎是指喉粘膜長期的炎癥。一般包括慢性單純喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎縮性喉炎。聲帶水腫、聲帶小結、聲帶息肉及室帶肥厚者,亦可屬慢性喉炎范疇,但由于其臨床表現和治療方法有一定特殊性,所以一般另列專節論述。nUZ21便民網

      慢性單純性喉炎——大多由于急性喉炎未徹底治愈,遷延日久而轉成慢性。中醫認為此屬邪毒久留,耗傷肺之氣陰,使聲帶失養的結果。nUZ21便民網

      主要表現為聲音嘶啞?;颊咂綍r嗓音接近正常,稍為多言之后,聲音即變得粗糙、低沉。勞累、受涼而感冒之后,則聲音嘶啞延續數天才能恢復。喉部常有粘痰感覺,頻頻作“吭喀”的清嗓動作;或者有喉部異物梗阻感,吞不下去又吐不出來,卻不妨礙飲食下咽。nUZ21便民網

      中醫治療:nUZ21便民網

      (1)肺氣虛:聲音嘶啞、發聲無力、口不渴、面色白、舌淡胖者,可以用補中益氣湯:黃芪、黨參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術、甘草,合響聲丸;nUZ21便民網

      (2)肺陰虛:聲嘶、喉中干燥,粘痰不易咳出,舌紅苔薄,可用沙參麥冬湯:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、白扁豆、天花粉、甘草。也可用針炙治療。西藥可用抗生素口服,或用潔霉素和地塞米松超聲霧化吸入。nUZ21便民網

      聲休:急性發作時禁聲,平時適度發聲。新鮮和濕潤的空氣對本病患者有益。早晨可以到樹林、公園散步鍛煉,室內宜常灑些水,以增加空氣的濕度。nUZ21便民網

      戒煙酒,避免化學氣體、粉塵的刺激。日??捎眯┡执蠛?、石斛之類保健中藥泡茶飲服。nUZ21便民網

      三、急性喉炎nUZ21便民網

      急性喉炎是喉部粘膜的急性普通炎癥,有時是上呼吸道感染的一部分表現。好發于冬春季及溫度變化較大的時候。nUZ21便民網

      急性喉炎可出現在嗓音疲勞過度以后,往往在用過大的音量突然發音之后,或講課時間太長以后發生,受涼、煙酒過度、粉塵或有害氣體刺激等因素,可使機體抵抗力下降,引起喉部粘膜發生病細菌感染性炎癥。nUZ21便民網

      中醫認為本病因于風寒、風熱之邪侵犯人體,肺氣失于宣肅,以致聲門不利。nUZ21便民網

      咽喉部發癢、燒灼感,或疼痛,發音變粗糙、低沉。嚴重者聲音嘶啞,甚至完全失音,只能耳語。發熱,但大多不明顯,少數患者體溫可達38攝氏度以上?;虬橛锌人?、鼻塞、流涕等其他感冒癥狀。nUZ21便民網

      檢查咽部可有充血、水腫。聲帶充血、水腫。若為發聲過度引起者,聲帶往往是部分充血;合并感冒者,大多整個聲帶充血。發音時聲門關閉不密。nUZ21便民網

      中醫治療:nUZ21便民網

      (1)風寒型:不發熱,粘膜充血不明顯,口不渴,舌苔薄白,用六味湯:荊芥、防風、枯梗、僵蠶、薄荷、甘草;nUZ21便民網

      (2)風熱型:粘膜充血,口微渴,舌邊尖紅,或伴發熱,用桑菊飲。西藥可用抗生素口服、注射或霧化吸入。nUZ21便民網

      聲休很重要。最好禁聲3~5天,至少應避免大聲講話和連續講話。用耳語聲發音也不能讓聲帶得到休息,所以也不是好辦法。若用棉花或橡皮塞塞住外耳道,會使患者講話聲音減小。宜多飲開水,畏寒而不發熱者,可以飲生姜湯,發汗而減輕病情??諝庖藴嘏瘽駶?。干燥寒冷的空氣不利于本病康復,但溫度太高也不好。nUZ21便民網

      慢性肥厚性喉炎nUZ21便民網

      慢性肥厚性喉炎是喉部粘膜細胞增生而致喉粘膜肥厚的疾病。nUZ21便民網

      大多數由慢性單純性喉炎發展而成?;剂寺院硌?,在單純性喉炎階段如能注意治療和保健,尚能控制其發展或趨向康復,如果仍有損害嗓音的因素存在,則病情加重,可發展為本病,或為萎縮性喉炎、聲帶息肉等癥。nUZ21便民網

      中醫認為本病由于邪毒滯留,阻滯氣機,使津液不化而成痰濕,痰凝聲門而成肥厚腫脹之癥。nUZ21便民網

      癥狀同慢性單純性喉炎相似,但平時長期聲音嘶啞,在多言或感冒之后聲啞更厲害些。檢查聲帶,可充血暗紅,也可以不充血,兩側聲帶肥厚,如圓棒狀,邊緣有隆起,發音時聲門關閉不緊密。nUZ21便民網

      中藥可選用化痰潤喉湯。西藥可參考單純性喉炎,有時可用局部涂硝酸銀之類腐蝕性藥物的方法,除去局部增生部分。nUZ21便民網

      參考單純性喉炎的方法。要注意去除導致聲音嘶啞的原因,在發音起聲方面尤其要糾正不良的起聲方法?!?span style="display:none">nUZ21便民網

      慢性萎縮性喉炎nUZ21便民網

      慢性萎縮性喉炎的特點是喉粘膜明顯的萎縮。初期粘膜萎縮不明顯時,又稱干燥性喉炎。nUZ21便民網

      多數由慢性單純性喉炎轉變而來,也有喉部經放射線治療后出現,少數患者出現在梅毒等病之后?;颊吲c體質有一定關系,往往伴有萎縮性的鼻炎、咽炎、胃炎,或有干燥綜合癥。nUZ21便民網

      中醫認為本病由于陰虛內熱,虛火上灼聲門;或由于肺脾氣虛,津液不能運化,聲門失于濡養而致。nUZ21便民網

      聲音嘶啞,咽喉發干、發粘、咽喉中粘痰不易清除,常常干咳,早晨起床后特別嚴重,有時可以咳出痂皮,或痰里夾有血絲、血塊??瘸鲳杵ず?,聲音暫時好轉。檢查喉部,見喉粘膜干燥發亮、粗糙,常有痂皮附著,呈黃綠色或帶黑色。喉內可有少量綠色粘痰。如將痂皮咳除,或見粘膜有滲血的新鮮創面,但一般沒有潰瘍。聲帶變薄,松馳。nUZ21便民網

      應濕潤喉部,用甘油6%、70%濃度之酒精6%、玫瑰水10滴,加生理鹽水配成藥液作喉頭噴霧。nUZ21便民網

      內服中藥:nUZ21便民網

      (1)陰虛內熱:咽喉干燥較明顯,粘膜偏紅,舌質紅,用沙參麥冬湯或百合固金湯:熟地、生地、浙貝母、百合、當歸、炒白芍、玄參、麥冬、枯梗、甘草;nUZ21便民網

      (2)肺脾氣虛:粘膜不充血,舌質淡胖或邊有齒印,用人參清肺散:人參、陳皮、半夏、荊芥、桔梗、細辛、杏仁、通草、甘草、麻黃、生姜。nUZ21便民網

      常用蒸汽吸入喉部,以濕潤喉粘膜,排出粘痰。經常保持環境空氣有一定的濕度,可以采用灑水、種植花草樹木等方法。戒煙酒,忌辛辣食物,少食瓜子、花生一類炒貨食品。屬氣虛者可以服用人參蜂皇漿;屬陰虛者不宜用人參,可以服蜂蜜、蜂乳,或用杞菊地黃口服液。nUZ21便民網


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